Перинатальные поражения нервной системы

В течение первых 3 лет жизни ребенок приобретает 50% знаний, умений и навыков, которые являются базой для последующего обучения. А первый год жизни ребенка неврологи называют «золотым годом», так как он является самым важным для малыша.

Нарушения нервной системы, вызванные патологическим течением беременности и родов (гипоксия плода, родовые травмы и пр.), необходимо выявлять именно на первом году жизни ребенка, когда лечение и реабилитация наиболее эффективны.

Термином «перинатальные поражения ЦНС» объединяются синдромы, возникшие в результате повреждения мозга в период беременности, родов и в течение первых 7 дней жизни.
Распространенность ПП ЦНС значительно выше среди недоношенных детей, детей, рожденных с низкой массой тела, при многоплодной беременности.
Факторами риска развития данной патологии являются:

• заболевания матери (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, анемия, сердечно-сосудистая патология);
• профессиональные вредности, употребление алкоголя, наркотических веществ, лекарственных препаратов (особенно на ранних сроках гестации);
• стрессы и психологический дискомфорт беременной женщины;
• нарушения физиологического течения беременности (хроническая внутриутробная гипоксия плода, токсикозы беременных, угроза прерывания);
• внутриутробное инфицирование плода (цитомегаловирусная инфекция, герпес, токсоплазмоз, краснуха и др.);
• иммунологическая несовместимость матери и плода (по АВО и резус-фактору).

Существенное место в развитии ПП ЦНС занимают асфиксия плода и родовые травмы, наиболее часто возникающие при следующих состояниях:

• преждевременные роды;
• клинически узкий таз;
• тазовое предлежание плода;
• слабость родовой деятельности;
• длительный безводный период и длительное стояние головы плода в родовых путях;
• затяжные или стремительные роды;
• кесарево сечение, инструментальное пособие в родах.

Клинические симптомы заболевания зависят от тяжести состояния, размера и локализации зон повреждения мозга.

Чаще всего родители отмечают нарушения сна у ребенка (сон «чуткий», непродолжительный), раздражительность, повышенную плаксивость, частые срыгивания, вздрагивания, дрожание подбородка и кистей рук, запрокидывание головы.

При тяжелой степени заболевания возникают задержки психомоторного развития, нарушается формирование установочных рефлексов. Такие малыши позже овладевают навыками ходьбы, отмечаются моторная неловкость, задержка речевого развития.

В дошкольном и школьном возрасте такие дети часто бывают гиперактивными, невнимательными, неусидчивыми, иногда конфликтными, по сравнению со сверстниками хуже овладевают навыками чтения, письма. В повседневной жизни неряшливы, забывчивы, необязательны и в то же время амбициозны, часто стремятся к лидерству в коллективе.

Для предупреждения возникновения подобных нарушений крайне необходима своевременная консультация детского невролога.

Стоимость консультации детского невролога - 1800 руб.  Записывайтесь онлайн или закажите обратный звонок. 

Диагноз ПП ЦНС устанавливается на основании жалоб родителей, тщательного изучения анамнеза с оценкой имеющихся фактров риска, осмотра ребенка, проведения УЗИ головного мозга (нейросонографии).

УЗИ головного мозга - безопасный, атравматичный и высоко информативный метод для уточнения характера нарушений и оценки эффективности проводимого лечения.

Лечение направлено не только на восстановление имеющихся нарушений функций нервной системы, но и на предупреждение развития новых патологических процессов у ребенка с ПП ЦНС. Лекарственные препараты, используемые в нейропедиатрии, безопасны и направлены на восстановление метаболизма и функции неронов в поврежденных зонах головного мозга.
Раннее включение в программу комплексной реабилитации немедикаментозных воздействий, таких как массаж, лечебная гимнастика с использованием специальных адаптированных методик, физиотерапия, плавание, позволяет минимизировать лекарственную терапию, поэтому эти методы являются приоритетными.

Позиция родителей имеет огромную роль в реализации реабилитационных мероприятий и восстановлении нарушенных функций.

Многолетние практические наблюдения показывают, что при условии ранней диагностики заболеваний ЦНС и раннего начала адекватного систематического лечения отмечается значительное уменьшение выраженности неврологической симптоматики и восстановление нарушенных функций.

Детский невролог,
врач высшей квалификационной категории
Рыжова Виктория Викторовна