Если у вас остались вопросы — мы поможем
Наши консультанты помогут выбрать направление, расскажут о форматах и программах лечения.
Удаление инородных тел из коленного сустава
Малоинвазивная операция помогает устранить источник боли и дискомфорта, восстановить подвижность коленного сустава и снизить риск осложнений
В отделении хирургии «Основа» мы проводим точную диагностику по данным МРТ и КТ, выполняем удаление инородных тел через точечные доступы под местной анестезией сустава без длительной госпитализации и с минимальным риском осложнений.
Главное проявление патологии - периодическое заклинивание сустава, когда колено внезапно теряет способность сгибаться или разгибаться. Часто пациентов беспокоит боль, которая заметно усиливается при любой нагрузке, а также рецидивирующие синовиты с повторным скоплением жидкости. Дополнительно возникают неприятные ощущения щелчков и заеданий во время ходьбы, нарастает отек, местно повышается температура.
Основные симптомы:
с 2 июн
В клинической практике под инородными телами коленного сустава понимают фрагменты хрящевой, костной или фиброзной ткани, которые мигрируют внутри суставной полости. Наиболее часто такие образования формируются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, травматическом сколе суставного хряща либо при разрывах менисков и крестообразных связок. В некоторых случаях роль свободных тел выполняют истинные инородные объекты (металлические частицы, иглы), попавшие в сустав через проникающее ранение.
Хирургическое вмешательство необходимо, когда консервативная тактика исчерпана. Безусловным показанием служит наличие свободного тела, верифицированного методами лучевой диагностики, МРТ или компьютерной томографией. Операцию также назначают при частых эпизодах блокировки и клинически значимой нестабильности сустава. Дополнительными основаниями становятся стойкий болевой синдром, не поддающийся медикаментозной коррекции, а также высокий риск механического повреждения хрящевого покрова с последующим стремительным развитием артроза.
В большинстве случаев удаление инородного тела из мягких тканей выполняется без госпитализации, за исключением редких осложнений. Операцию проводят под местной анестезией. Пациента располагают на кушетке так, чтобы обеспечить хирургу свободный доступ к проблемной зоне. Кожу обрабатывают дезинфицирующим раствором. Если имеется раневой канал, его расширяют; если нет то, производят разрез, размер которого зависит от глубины залегания объекта. При глубоком расположении, а также при вовлечении сосудов или нервов могут потребоваться дополнительные разрезы. Инородное тело аккуратно извлекают инструментами. Рану промывают антисептиком, накладывают швы и стерильную повязку. Вмешательство длится не более 30-40 минут.
После завершения процедуры пациент получает подробные рекомендации по уходу за раной и профилактике инфекционных осложнений. Назначенные врачом антибактериальные препараты необходимо принимать строго по схеме, не прерывая курс даже при отсутствии признаков воспаления. В послеоперационном периоде временно противопоказаны горячая ванна, душ, баня, сауна, бассейн и открытые водоемы. Следует избегать как местного, так и общего переохлаждения, а также отказаться от алкоголя в течение недели. Ежедневно проводят обработку раны, швов и кожи вокруг, а на время гигиенических процедур область герметично заклеивают пластырем.
