Рецидивирующий/ посткоитальный цистит
Рецидивирующий (посткоитальный) цистит – это хроническое воспаление мочевого пузыря, которое регулярно обостряется после полового акта, обычно появляется в течение 12–36 часов после интимной близости. Патология встречается преимущественно у женщин и значительно ухудшает качество жизни, вызывая не только физический дискомфорт, но и психологическое напряжение. В некоторых случаях заболевание развивается после родовых травм, например, разрывов промежности. Из-за сложностей в диагностике пациентки нередко долгое время получают неэффективное лечение, что приводит к частым рецидивам и вынужденному отказу от половой жизни. Терапия требует комплексного подхода с участием уролога и гинеколога, а в отдельных случаях – хирургической коррекции анатомических нарушений.
Причины рецидивирующего цистита
Рецидивирующий цистит, особенно проявляющийся после полового акта, развивается из-за особенностей строения мочеполовой системы или сопутствующих заболеваний. У многих женщин причиной становится излишняя подвижность уретры, вызванная спайками между мочеиспускательным каналом и остатками девственной плевы. При интимной близости это приводит к смещению уретры, микротравмам и попаданию бактерий из влагалища в мочевые пути.
Еще один провоцирующий фактор – врожденное смещение уретры ближе к влагалищу, что облегчает проникновение инфекции. Короткий и широкий мочеиспускательный канал также способствует быстрому распространению бактерий.
Частые воспаления во влагалище, дисбактериоз или инфекции, передающиеся половым путем, создают благоприятную среду для развития цистита. Риск повышается при использовании спермицидов, недостаточной гигиене или сухости влагалища.
Дополнительными факторами могут быть гормональные нарушения, снижение иммунитета, сахарный диабет или ожирение. Чтобы предотвратить рецидивы, важно не только пройти лечение, но и выявить точную причину проблемы. В клинике «Основа» проводят комплексную диагностику и подбирают индивидуальную терапию для каждой пациентки.
Симптомы посткоитального цистита
Характерный признак заболевания - резкие боли и жжение при мочеиспускании, возникающие в течение 36 часов после интимной близости (даже при использовании презерватива). Симптомы развиваются стремительно и причиняют значительный дискомфорт.
Основные проявления включают:
- Учащенные болезненные позывы к мочеиспусканию
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Дискомфорт в нижней части живота
- Появление крови в моче
Особенность посткоитального цистита - четкая связь симптомов с половым актом. При хроническом течении заболевания женщины часто чувствуют общий упадок сил.
Диагностика рецидивирующего цистита
На первичной консультации уролог детально анализирует жалобы пациентки, проводит осмотр нижней части живота, проверяет болезненность ощущений.
Далее проводится лабораторная диагностика.
Лабораторные исследования включают:
- Общий анализ мочи (выявляет воспаление)
- Бакпосев мочи (определяет возбудителя)
- ПЦР-диагностику половых инфекций
- УЗИ мочевого пузыря и почек
Такой подход позволяет точно установить причину проблемы и подобрать эффективное лечение. В клинике "Основа" мы помогаем не просто снять симптомы, а предотвратить новые обострения.
Лечение посткоитального цистита в клинике
В нашей клинике применяется комплексный подход к лечению посткоитального цистита, сочетающий консервативные и хирургические методы.
Консервативное лечение:
- Медикаментозную терапию:
- Антибактериальные препараты (при подтвержденной инфекции)
- Уросептики растительного происхождения
- Противовоспалительные средства
- Иммуномодуляторы
- Профилактические меры:
- Специальную гигиену до и после полового акта
- Использование гипоаллергенных лубрикантов
- Соблюдение питьевого режима (до 2 л жидкости в сутки)
- Коррекцию диеты с ограничением острой и соленой пищи
Хирургическое лечение:
1. Рассечение гименоуретральных спаек
- Устраняет патологическую подвижность уретры
- Техника выполнения:
- Поперечное рассечение спаечных тяжей
- Продольное ушивание образовавшихся разрезов
- Контроль эффективности пробой Хиршхорна во время операции
- Дополнительное продольное ушивание при сохраняющемся натяжении
2. Современная транспозиция уретры
- Технология:
- Перемещение дистального отдела уретры ближе к клитору
- Предотвращение рефлюкса вагинального секрета
В клинике "Основа" каждый случай посткоитального цистита рассматривается индивидуально. Наши специалисты подберут оптимальную схему лечения с учетом причины заболевания, возраста пациентки и особенностей ее организма. Мы помогаем не просто избавиться от симптомов, а навсегда решить проблему рецидивирующего цистита.
Профилактика рецидивирующего цистита
Гигиена и уход
- Носите хлопковое белье
- Подмывайтесь до и после секса
- Сразу посещайте туалет после близости
Во время полового акта
- Используйте гипоаллергенные лубриканты
- Откажитесь от спермицидов
- Применяйте презервативы с достаточным количеством смазки
Образ жизни
- Лечите сопутствующие гинекологические заболевания
- Избегайте переохлаждений
- Поддерживайте иммунитет
При первых симптомах сразу обращайтесь к урологу - это сократит сроки лечения
Запись на консультацию к урологу в клинику "Основа"
Чтобы записаться на прием уролога в клинику "Основа" позвоните по телефону клиники, заполните форму обратной связи на сайте, или запишитесь через Телеграмм-бот.
Чем раньше вы начнёте лечение, тем быстрее забудете о проблеме. Доверьтесь специалистам клиники «Основа»!
