Если у вас остались вопросы — мы поможем
Наши консультанты помогут выбрать направление, расскажут о форматах и программах лечения.
Недостаточность клапанов сердца: комплексная диагностика и лечение
Определяем степень клапанной недостаточности, оцениваем влияние на работу сердца и подбираем оптимальную тактику лечения
Одышка, сердцебиение и отеки это симптомы недостаточности сердечных клапанов, патологии, ведущей к перегрузке миокарда. В клинике “Основа” кардиологи проводят комплексную диагностику, на основе доказательных протоколов мы разрабатываем индивидуальную тактику лечения для всех пациентов.
Ключевая опасность недостаточности клапанов сердца - длительное бессимптомное течение. Однако по мере прогрессирования регургитации и перегрузки камер появляются характерные признаки:
Выраженность и специфика проявлений зависят от того, какой клапан поражен и объема обратного тока крови. При появлении даже одного из этих симптомов специалисты клиники “Основа” рекомендуют незамедлительно проконсультироваться у кардиолога.
Недостаточность клапанов сердца это опасный порок, при котором поврежденные створки клапана перестают полностью смыкаться. В норме они обеспечивают одностороннее движение крови, открываясь и закрываясь в ответ на перепад давления. При их неполноценности возникает патологический обратный ток крови (регургитация). Это приводит к хронической перегрузке камер сердца объемом, что со временем истощает резервы миокарда и вызывает декомпенсацию - тяжёлое нарушение системного кровообращения, проявляющееся одышкой, болями и отеками.
Неорганическая недостаточность возникает из-за нарушений работы сердца без повреждения створок. Ее вызывают: ослабление сосочковых мышц (пролапс), дефицит микроэлементов, расширение клапанного кольца при кардиосклерозе или миокардите.
Органическая недостаточность это порок с изменением структуры клапана. Основные причины:
Определение точной причины это первый шаг к выбору верной тактики лечения.
Без своевременного лечения недостаточность клапанов неизбежно приводит к декомпенсации, истощению резервов сердца. Хроническая перегрузка камер объемом крови вызывает развитие тяжелой сердечной недостаточности с выраженными отеками и одышкой. Расширение предсердий на фоне регургитации провоцирует опасные аритмии, в первую очередь мерцание предсердий, что многократно повышает риск образования тромбов и инсульта. Длительный застой в малом круге кровообращения ведет к легочной гипертензии и перегрузке правых отделов сердца. Эти угрожающие жизни состояния подчеркивают критическую важность ранней диагностики и профессионального кардиологического ведения. Во избежание осложнений кардиологи клиники “Основа” настаивают на регулярном контроле состояния сердца.
Для точной постановки диагноза в нашей клинике используется комплексный подход. Обследование начинается с консультации кардиолога: врач прослушает сердце, чтобы обнаружить характерный шум, и осмотрит пациента. Главным и самым информативным методом является УЗИ сердца (эхокардиография). Оно позволяет увидеть сами клапаны, оценить, насколько сильно они повреждены, и измерить объем крови, которая течет в обратном направлении. В сложных случаях или при подготовке к операции мы применяем более точные методы: УЗИ через пищевод, КТ или МРТ сердца. Такое полное обследование помогает не просто подтвердить болезнь, но и понять ее причину, степень тяжести и влияние на сердечную мышцу, что необходимо для выбора правильной стратегии лечения.
Лечение недостаточности клапанов всегда подбирается индивидуально, исходя из тяжести состояния и самочувствия пациента. Если обратный ток крови небольшой и симптомов нет, врач-кардиолог может рекомендовать регулярное наблюдение. Лекарственная терапия помогает снизить нагрузку на сердце, контролировать давление и предотвратить осложнения, например, нарушения ритма.
Однако когда болезнь прогрессирует, единственным способом полностью решить проблему становится операция. Кардиохирурги могут выполнить пластику, то есть восстановить ваш собственный клапан, или провести его замену на надежный искусственный аналог.
Прогноз при недостаточности клапанов напрямую зависит от своевременности диагностики и адекватности лечения. При легких формах и регулярном наблюдении у кардиолога пациенты долгие годы сохраняют качество жизни. Ключевая роль в профилактике прогрессирования порока отводится контролю факторов риска: обязательному лечению очагов хронической инфекции для предотвращения эндокардита, а также строгому контролю артериального давления и наблюдению у специалиста при появлении первых симптомов.
