Молочные продукты при мочекаменной болезни
+7 (812) 779-10-39
Серебристый б-р. 20А
Пионерская
Контактная информация
Пн-Пт 8:00-22:00
Сб-Вс 9:00-22:00
Молочные продукты при мочекаменной болезни
Молочные продукты являются главным пищевым источником кальция, а уровень кальция в суточной моче тесно взаимосвязан с риском повторного образования почечных камней.
Консультация уролога
1900 руб.

Молочные продукты при мочекаменной болезни

Молочные продукты являются главным пищевым источником кальция, а уровень кальция в суточной моче тесно взаимосвязан с риском повторного образования почечных камней. Из-за этого раньше господствовала ошибочная теория о необходимости ограничения молочных продуктов у пациентов с мочекаменной болезнью. Сегодня однозначно ясно, что пациенты с мочекаменной болезнью должны употреблять достаточное количества молока или молочных продуктов.

Ежедневная потребность в кальции может быть удовлетворена такими продуктами как молоко (120 мг кальция на 100 мл), йогурт (120 мг кальция на 100 г) и сыр (700 мг кальция на 100 г). Воздержание от таких продуктов приводит к очень низкому потреблению кальция. Низкокальциевая диета с отказом от молочных продуктов приводит к множеству негативных последствий, начиная от разрушения костей и заканчивая, как ни странно, ускоренным камнеобразованием. 

Во-первых, низкокальциевая диета приводит к увеличению хрупкости костей (остеопорозу) и патологическим переломам.

Во-вторых, дефицит пищевого кальция увеличивает всасывание оксалатов в кишечнике. В обычных условиях оксалат связывается с кальцием в кишечнике с образованием нерастворимой соли, которая не может всасываться в кровь. При дефиците кальция оксалат легче проникает в кровь и в большем количестве попадает в мочу. Экспериментально доказано, что выделение оксалата с мочой снижается на 2 мг на каждые 100 мг пищевого кальция. Изменение ежедневного приема кальция с 400 до 1200 мг приводит к снижению выделения мочевого оксалата от 40 до 24 мг/сутки! то есть почти в два раза! Полный текст исследования можно прочитать здесь.

В-третьих, рекомендация ограничения молока и молочных продуктов может привести к усиленному потреблению животного белка в виде мяса, рыбы и птицы, что приводит к ускоренному камнеобразованию. Подробнее о вреде этого животного белка можно прочитать в нашей предыдущей статье[А1] .

Представленные соображения подтверждаются результатами, достигнутыми в крупных клинических исследованиях. Согласно этим исследованиям, риск повторного камнеобразования намного ниже у тех, кто потребляет большие количества кальция (больше 1000 мг/сутки), чем у тех, кто потребляет более низкие количества (менее 600 мг/сутки).

Таким образом, люди с мочекаменной болезнью должны употреблять достаточное количества молока и молочных продуктов. Проблема заключается в качестве молочных продуктов. В 2008 году разразился меламиновый скандал: выяснилось, что некоторые крупные мировые производители пищевых продуктов добавляли меламин в сухое молоко для повышения кажущейся концентрации белка. Меламин был обнаружен в известных шоколадных батончиках и конфетах. Всю эту продукцию можно встретить на прилавках наших магазинов. Меламин считается низкотоксичным веществом, но есть данные, что он ускоряет образование камней в мочевой системе. Рассказ о меламине призван акцентировать Ваше внимание, что никто достоверно не знает влияния все пищевых факторов на риск повторного камнеобразования. Единственно грамотный вариант – это сдать анализ суточной мочи на камнериск , выявить отклоненные показатели и скорректировать их либо особым питанием, либо медикаментами. Опять-таки, эффективность диеты или лекарственных препаратов должна быть подтверждена хорошими результатами анализа суточной мочи.

 

Список литературы

Недостаток пищевого кальция увеличивает уровень мочевого оксалата. Lemann J., Pleuss J.A., Worcester E.M., et al. Urinary oxalate excretion increases with body size and decreases with increasing dietary calcium intake among healthy adults // Kidney Int. – 1996. – Vol. 49(1). – P. 200-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8770968

Низкокальциевая диета ускоряет образование почечных камней. Borghi L., Schianchi T., Meschi T., et al. Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria // N. Engl. J. Med. – 2002 – Vol. 346. – P. 77–84. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11784873

Меламин ускоряет образование почечных камней. Chen Y.T., Jiann B.P., Wu C.H. et al. Kidney stone distribution caused by melamine and cyanuric acid in rats // Clin. Chim. Acta. – 2014. Vol. 430. – P. 96-103. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24418618

Читать далее

Консультация уролога к.м.н. с применением телемедицинских технологий
2500 руб.
Консультация уролога д.м.н. с применением телемедицинских технологий
5000 руб.
Исследование химического состава камня - метод инфракрасной спектроскопии (определение химического состава мочевого конкремента)
3500 руб.
in Анализ суточной мочи на 10 показателей (кальций, оксалат, фосфат, урат, цитрат, натрий, калий, хлор, магний, креатинин)
3620 руб.
Анализ суточной мочи на цистин
3050 руб.
Показать цены на все услуги
Если Вы не нашли необходимой информации или нуждаетесь в дополнительной консультации, всю информацию можно получить по телефону: +7 (812) 779-10-39
Заболевания
arrow
Флюорография со скидкой 35%
850 руб.

Рентгенография

В клинике установлен цифровой рентген
  • Цифровой рентген позволяет проводить все виды рентгенологических исследований, включая маммографию, цистографию, гистеросальпингографию и рентгеноскопию пищевода и желудка.
  • Заключение выдается сразу после проведения исследования в печатном виде, результаты исследования - в электронном виде.
  • Важной особенностью данного оборудования является то, что он позволяет делать исследования пациентам с избыточной массой тела.
  • Цифровой рентген дает низкую лучевую нагрузку, что обеспечивает безопасность исследования.
Консультация офтальмолога
1900 руб.

Диагностика зрения

Кабинет офтальмолога укомплектован современным и высокоточным оборудование
  • Компьютерный периметр Oculus Centerfield 2 - компьютерный периметр, обладающий широкой функциональностью и высокой точностью измерений.
  • Авторефрактометр Huvitz HRK-8000A - универсальный авторефрактометр, обеспечивающий сверхточное измерение рефракции глаза.
  • Электронный фороптер Huvitz HDR-7000 - предназначен для максимально комфортного определения субъективной рефракции, подбора очков и контактных линз.
  • Щелевая лампа Reichert XCEL 255 - позволяет производить биомикроскопию (визуальный осмотр под большим увеличением) всех структур глаза и его вспомогательного аппарата.
Консультация ЛОР-врача
1900 руб.

Диагностика ЛОР органов

Современное оборудование
  • ЛОР-комбайн Dixion ST-E300 - обладает необходимым набором функций и инструментов, позволяющих удобно и эффективно проводить диагностику и рутинные терапевтические процедуры.
  • Эндоскопическая стойка - Оборудование премиум класса позволяет проводить исследования уха, гортани, носа и выявлять те патологии, которые невозможно выявить при обычном осмотре.
  • Тимпанометр touchTymp MI 26 - устройство нового поколения, которое позволяет проводить тимпанометрию и аудиометрию быстро и на профессиональном уровне.
ФГДС
2950 руб.

Эндоскопические исследования

На базе клиники работает центр гастрогепатологии и эндоскопии
  • Видеоэндоскопы отличаются тонкостью и гибкостью - гастроскоп — 9,3 мм, колоноскоп — 12,5 мм.
  • любое исследование можно провести под седацией, что абсолютно безопасно для пациента и проводится под наблюдением врача-анестезиолога.
  • Современное оборудование позволяет хранить изображения, а также видео отчеты исследования.
  • Режим мультиспектральной визуализации WIST - одна из самых необходимых функций стойки.
УЗИ
от 1690 руб.

УЗИ диагностика

Ультразвуковой сканер Mindray DC-8
  • Аппарат экспертного класса с кристально чистым изображением.
  • Помимо стандартных режимов визуализации имеются специальные: эластография, тканевой доплер, iZoom, iNeedle, iTouch.
  • Аппарат оснащён устройством для подогревания геля
+7 (812) 779-10-39
Серебристый б-р. 20А
Пионерская
Контактная информация
Пн-Пт 8:00-22:00
Сб-Вс 9:00-22:00
Серебристый б-р. 20А
Пионерская
Серебристый б-р. 20А
Пионерская
Записаться
Позвонить
Услуги
Прайс