Фосфаты и мочекаменная болезнь

Фосфатные камни являются редким явлением. Большинство подобных камней состоит из фосфата кальция

Ближайшая запись: 29 августа
Консультация уролога-андролога к.м.н. 3200 руб.
Записаться на прием Записаться
Окончательная стоимость приёма может отличаться в зависимости от квалификации специалиста, наличия акции и дополнительных услуг.
Как фосфаты влияют на мочекаменная болезнь

Фосфатные камни являются редким явлением. Большинство подобных камней состоит из фосфата кальция. Фосфатные камни сочетаются с избыточным содержанием мочевого кальция и щелочной реакцией мочи (рН > 6.3). Для оценки уровня фосфатов нужно использовать суточную мочу. Разовая порция утренней мочи не годится для адекватного оценки уровня мочевого фосфата. Даже анализ крови на неорганический фосфор не дает объективной картины, так как нет прямой корреляции между уровнем фосфора в крови и содержанием фосфатов в моче. Более того, существуют заболевания, который характеризуются избытком фосфатов в мочи на фоне недостатка фосфатов в крови.

Какую тактику выбрать

Ограничение пищевых фосфатов – плохая тактика. Высокий уровень фосфатов связан не столько с особенностями питания, сколько с обменными нарушениями.

Закисление мочи – плохая тактика. Выпадение в осадок фосфатов происходит на фоне щелочной среды мочи, но в ряде случаях щелочная среда мочи сочетается с метаболическим ацидозом (закислением крови). И в таких ситуациях наоборот требуется пить защелачивающие напитки. 

Хорошая тактика – выполнение общих рекомендаций при мочекаменной болезни: достаточное количество воды, ограничение поваренной соли и животного белка, активное потребление продуктов, богатых калием и цитратом.
Услуги и стоимость
Консультации специалистов
Консультация уролога-андролога к.м.н.
3200 руб.
Повторная консультация уролога-андролога к.м.н.
3000 руб.
Онлайн консультация уролога к.м.н. с применением телемедицинских технологий
3200 руб.
Услуги
Анализ суточной мочи на цистин
3050 руб.
Исследование химического состава камня - метод инфракрасной спектроскопии (определение химического состава мочевого конкремента)
3700 руб.
Выберите своего врача
Все
Закуцкий Александр Николаевич Закуцкий Александр Николаевич
Стаж: 19 лет
Уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики
от 3200 ₽
с 29 авг
Важная информация
Информация для специалистов

Избыток фосфатов в суточной моче требует детального обследования для исключения онкологической природы данного симптома. После исключения онкопатологии требуется подбор индивидуальной диеты под контролем суточного анализа мочи. Например, тот же калий устраняет недостаток защитного цитрата, но увеличивает уровень рН. Цитрат является ингибитором камнеобразования, тогда как щелочная среда мочи, наоборот, ускоряет выпадение фосфорных солей в осадок. Какой эффект будет преобладать у любого данного пациента, трудно предсказать, поэтому требуется выполнение анализа суточной мочи. В целом, метафилактика фосфатных камней аналогична метафилактике оксалатных камней: ограничение поваренной соли и животного белка, достаточное количество жидкости и тиазидные диуретики при необходимости.

Список литературы:

Возможности центра мочекаменной болезни клиники "Основа"
  • Лаборатория: анализ суточной мочи на камнериск : фосфаты и еще двенадцать показателей; анализ крови на показатели фосфорно-кальциевого обмена (ионизированный кальций, фосфаты, паратгормон, витамин D3)
  • Уролог: обследование для исключения серьезных заболеваний, одним из симптомов которых является высокий уровень фосфатов в моче: дистальный почечный тубулярный ацидоз, гиперпаратиреоз, фосфатурические мезенхимальные опухоли.
  • Диетолог: коррекция привычного рациона питания для снижения камнеобразующих свойств мочи. При выявлении дистального тубулярного ацидоза назначается картофельно-капустная диета и ощелачивающее питье.
Центр мочекаменной болезни
Специализированный центр, позволяющий проводить весь спектр лабораторных исследований и выявлять нарушения в организме, которые приводят к образованию камней в почках.
  • Единственный специализированный центр лечения МКБ в Санкт-Петербурге
  • Комплексный подход к диагностике и лечению пациентов с МКБ
  • Все анализы и исследования проводятся в рамках одной клиники
  • Прием ведут врачи-урологи, к.м.н., специализирующиеся на лечении МКБ
<span>Центр</span> мочекаменной болезни
Комплексный подход к лечению
Анализы и консультации, позволяющие определить патогенез и снизить риск повторного камнеобразования
  • Консультация уролога, разбирающегося в мочекаменной болезни, для изменения диеты и назначения препаратов
  • Анализ химического состава камня для определения правильного направления дальнейшего диагностического поиска
  • Биохимический анализ суточной мочи для выявления непосредственной причины почечного камнеобразования
  • Анализ крови на креатинин, мочевую кислоту и кальций ионизированный для оценки риска мочекаменной болезни
<span>Комплексный подход</span> к лечению
Если у вас остались вопросы — мы поможем
Наши консультанты помогут выбрать направление, расскажут о форматах и программах лечения.
Основа
Запись
Связаться
Услуги
Цены
Позвонить
Круглосуточно