Анализ крови при мочекаменной болезни
Согласно рекомендациям EAU (Европейской ассоциации урологов) при мочекаменной болезни необходимо сдать анализ крови на креатинин, мочевую кислоту и кальций ионизированный.
КРЕАТИНИН
Уровень креатинина крови необходим для оценки функции почек: повышенный уровень креатинина свидетельствует о развитии хронической болезни почек или острого почечного повреждения.
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА
Повышение уровня другого лабораторного показателя, мочевой кислоты, весьма распространенное явление среди людей, страдающих рецидивирующей формой мочекаменной болезни. Избыток мочевой кислоты откладывается в почках в виде нерастворимых кристаллов, формирующих уратные камни. Если концентрация мочевой кислоты в моче не столь высока, чтобы сформировать камни, то она вызывает закисление мочи, что облегчает рост кристаллов оксалата кальция. Таким образом, мочевая кислота виновата в развитии сразу двух форм мочекаменной болезни: уратного и оксалатнокальциевого нефролитиаза.
ИОНИЗИРОВАННЫЙ КАЛЬЦИЙ
Анализ крови на ионизированный кальций является стандартом обследования абсолютно всех пациентов с впервые выявленной мочекаменной болезнью. Лабораторная оценка ионизированного кальция крови облегчает своевременное выявление гиперпаратиреоза. Так называют эндокринную патологию, характеризующуюся избытком паратгормона в крови. Паратгормон разрушает кости, увеличивает уровень кальция в крови и способствует отложению кальция в почках.
ВИТАМИН D и ПАРАТГОРМОН
Согласно рекомендациям EAU при повышении уровня ионизированного кальция целесообразно сдать анализ крови на витамин D и паратгормон. Очень часто избыток паратгормона обусловлен недостатком витамина D. Это состояние называют вторичным гиперпаратиреозом.
При формировании своего собственного комплекса анализов мы немного отошли от рекомендаций EAU. В частности, исключен анализ крови на креатинин: как правило, к моменту попадания к нам пациенты сдают анализ крови на креатинин несколько раз. С другой стороны, мы добавили анализ крови на витамин D и паратгормон, так как очень часто бывает ситуация нормального уровня ионизированного кальция на фоне предельно низкого значения витамина D и погранично высоких значениях паратгормона. Такие ситуации также требуют медикаментозной коррекции.
Как записаться на приём
Результаты анализов должен расшифровывать опытный врач. Для постановки точного диагноза вам назначат дополнительные инструментальные обследования: рентген или УЗИ. Чтобы составить план диагностики, запишитесь на приём к урологу клиники «Основа». Вы можете позвонить нам по телефону или воспользоваться формой онлайн-записи.
