Тазовые флеболиты хорошо заметны при любых рентгеновских методах исследования, начиная с банального снимка живота и заканчивая компьютерной томографией. Именно флеболиты создают основные сложности дифференциальной диагностики мочевых камней. Учитывая с какой частотой встречаются флеболиты малого таза, известно удивительно мало об их происхождении и клиническом значении.
- Флеболиты называют венозными камнями. Они представляют собой кальцифированные венозные тромбы.
- Флеболиты могут встретиться в любом участке тела, но почему-то чаще всего их находят в малом тазу.
- Флеболиты очень распространены. Они встречаются у 40-50% людей, причем заболеваемость увеличивается с возрастом.
- Причины появления флеболитов неизвестны. Существует разные версии: от аномалии венозной стенки до тромбоза на фоне застоя крови в малом тазу.
Описано несколько рентгенологических признаков флеболитов, которые помогают дифференцировать их от камней мочеточника: геометрически правильная округлая форма, знак хвоста кометы и просветление в центре.
Однако достоверно отличить камень мочеточника от флеболита можно только при рентгеноконтрастном исследовании. Поэтому, несмотря на склонность урологов минимизировать случаи внутривенного введения йодсодержащего контраста, иногда без него просто не обойтись.
