Пункционная биопсия считается наиболее достоверным инструментальным методом диагностики рака предстательной железы, предраковых состояний, метастазов — вторичных очагов онкологии. Биопсия подразумевает забор фрагмента ткани (клеток) с помощью тонкой иглы под визуальным УЗ-контролем и не вызывает выраженный дискомфорт благодаря обезболиванию. Сделать биопсию простаты врачи рекомендуют не только при наличии выраженных признаков заболевания, например, при пальпируемой опухоли, но и при подозрении на рак по данным лабораторных и инструментальных методов исследования. Например, согласно действующим медицинским стандартам, биопсия простаты показана при повышении уровня ПСА, а также при обнаружении подозрительных локусов (уплотнений, участков со сниженной эхогенностью) на ТРУЗИ, МРТ.
Ежегодно в мире выявляется более 1 млн новых случаев рака простаты.Чаще всего заболеванию подвержены пациенты пожилого возраста. На ранней стадии заболевание можно выявить не всегда. Зачастую рак простаты выявляется случайно, когда еще нет никаких симптомов. Поэтому так важен скрининг (определение уровня ПСА 1 раз в год мужчинам старше 50 лет).
Биопсия предстательной железы — единственное исследование, по результатам которого можно сделать достоверный вывод о наличии злокачественных клеток: они обладают другой формой, строением, требуют больше питания и ведут себя довольно агрессивно — эти особенности раковых клеток видны под микроскопом. Результаты гистологического исследования образца ткани простаты интерпретируют в связке с данными лучевой диагностики, анализом крови, анамнезом пациента, который уточняется на приеме уролога.
Когда рекомендуется сделать биопсию предстательной железы?
Биопсия простаты не проводится при:
Пункционная биопсия предстательной железы — быстрая и малотравматичная процедура, которая проходит под местным обезболиванием. Пациент ложится на бок, поджимает колени к груди. С помощью специальной пункционной иглы под УЗ-контролем врач берет образцы ткани (биоптаты) с разных участков предстательной железы для последующего дифференцированного лабораторного анализа. Также при необходимости выполняется прицельный забор из подозрительного участка согласно данным полученным при МРТ. Всего осуществляется 10-12 (а при необходимости 14) проколов. В зависимости от протокола исследования, процедура длится до 30 минут.
В настоящее время стандартным методом диагностики рака простаты является пункционная биопсия предстательной железы под ТРУЗИ-контролем, ввиду ее малой травматичности и высокой точности.
Диагностика не требует сложной предварительной подготовки. Перед биопсией простаты следует:
Пункционная биопсия малотравматична.Обследование проводится амбулаторно. После процедуры пациент может отдохнуть в стационаре и уже через пару часов покинуть клинику. Сразу после обследования не рекомендуется садиться за руль. Первое время следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок, соблюдать половой покой до восстановления. Индивидуальные рекомендации после обследования даст врач, и их важно соблюдать.