Заболевание протекает в острой и хронической форме, в первом случае симптомы выражены наиболее ярко. При отсутствии лечения и эффективной медицинской помощи развиваются опасные осложнения: печеночная недостаточность, цирроз, кома.
Лечением токсического гепатита занимается врач-гепатолог. Алкогольный гепатит прогрессирует на протяжении 8-10 лет и начинается с алкогольной жировой болезни печени (ажбп). Некоторые виды токсического гепатита развиваются быстро и проявляются в острой форме: пациент чувствует горечь во рту, тошнота, рвота, пациент теряет аппетит, беспокоит отрыжка, боль справа в подреберье и иногда повышение температуры тела до 37-38 градусов.
По данным медицинских исследований, наиболее распространен токсический лекарственный гепатит. На сегодня известно более 1000 медицинских препаратов, способных оказывать разрушительное воздействие на печень: обезболивающие медикаменты (НПВС), противовирусные, противоопухолевые, статины, нейролептики и др. Поэтому самолечение специфическими и сильнодействующими лекарственными препаратами недопустимо. Назначать и рекомендовать их должен только квалифицированный врач.
В группу риска по развитию токсического гепатита попадают работники «вредных» производств и жители промышленных городов, контактирующие с веществами, которые оказывают деструктивное воздействие на печень. К таким веществам относятся, например:
Алкогольная болезнь печени – огромная социальная и медицинская проблема в России. В среднем, потребление алкоголя на душу населения в нашей стране составляет 14 л на человека, в то время как ВОЗ отмечает цифру 8 л на душу населения уже как опасную. Алкоголь запускает окислительные процессы, разрушающие клетки печени. Продукты этанола преобразуются в ацетальдегид – ядовитое вещество, которое повреждает клеточную мембрану и увеличивает количество провоспалительных цитокинов.
В общем виде, при токсическом повреждении печени происходит:
Течение заболевания и симптоматика будут несколько различаться в зависимости от токсического агента, индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно данный вид гепатита проявляется:
Диагностировать токсический гепатит бывает непросто из-за сходства этой болезни с некоторыми другими видами гепатита и инфекционно-воспалительными процессами. В этой связи назначаются лабораторные анализы и аппаратно-инструментальные методы диагностики.
Наряду с лабораторными анализами при токсическом гепатите или при подозрении на него пациенту назначается сцинтиграфия печени, УЗИ, МРТ, КТ (на выбор, по рекомендации лечащего врача-гепатолога), фиброэластометрия на аппарате FibroScan, фибротесты (НЭШ-фибротест). Это визуальные методы медицинской диагностики, которые позволяют оценить морфологию, строение органа и понять, какие изменения произошли.
Почти всегда при токсическом гепатите обнаруживают различной степени выраженный стеатоз, фиброз, очаговые некрозы, тельца Маллори, холестаз. Выраженность деструктивных изменений зависит от продолжительности воздействия токсического вещества, его количества, физикохимических свойств.
Лечение неосложненного токсического гепатита включает:
Стеатоз и стеатогепатит при токсическом гепатите лечится по схеме алкогольных и диабетических заболеваний печени.
Врачи-гепатологи клиники «Основа» проводят лечение токсического гепатита и обладают опытом успешной работы с пациентами, страдающими болезнями печени.