Лечение диабетической ретинопатии в Санкт-Петербурге
Сахарный диабет, как хроническое системное эндокринное расстройство, среди многих других осложнений, может вызвать развитие патологических изменений сетчатки глаз – диабетическую ретинопатию. Как и многие другие осложнения на фоне диабета (как инсулинозависимого, так и инсулиннезависимого) это заболевание требует незамедлительного вмешательства врача, проведения диагностики и назначения необходимого лечения.
Симптомы и формы диабетической ретинопатии
Поражение сетчатки глаз при диабетической ретинопатии на ранних стадиях протекает безболезненно и человек может не замечать начала процесса снижения уровня зрения. Спустя некоторое время появляется эффект “затуманивания зрения” и появляется ощущение “мушек” в глазах, небольшие кровоизлияния в сетчатку глаза. Ощутимое снижение зрения происходит, как правило, в запущенных случаях заболевания.
Существует три формы течения диабетической ретинопатии:
- Фоновая ретинопатия сетчатки глаза является начальным этапом заболевания и сопровождается патологическими изменениями – сосуды клетчатки приобретают повышенную проницаемость, происходят небольшие кровоизлияния и отек сетчатки;
- Препролиферативная ретинопатия – поражения вены сетчатки увеличиваются, кровоизлияния становятся чаще и обширнее;
- Пролиферативная ретинопатия развивается из-за недостатка кислорода в сетчатке глаза, в результате чего возникает обширная зона нарушений кровоснабжения. Дальнейшее развитие этой формы диабетической ретинопатии при отсутствии необходимой терапии приводит к неизбежному отслоению сетчатки и слепоте.
Диагностика диабетической ретинопатии
Полное обследование зрительной системы пациента специалисты многопрофильной клиники “Основа” проводят с помощью современной компьютеризированной офтальмологической аппаратуры, что дает возможность составить полную картину состояния зрения пациента. Помимо стандартных диагностических процедур обследование пациента включает в себя:
- Оценка положения полей зрения (периметрия) для определения состояния клетчатки на периферии;
- Электрофизиологическое обследование нервных клеток сетчатки глаза;
- УЗИ внутреннего строения глаза;
- Тонометрия (уровень внутриглазного давления);
- Офтальмоскопия (обследование глазного дна).
Общая офтальмологическая диагностика пациента как правило носит комплексный характер и проводится, используя несколько методов.
Лечение диабетической ретинопатии
На фоне тяжелой формы сахарного диабета диабетическая ретинопатия неизбежно носит прогрессирующий характер. Медикаментозное лечение назначается на начальном этапе заболевания при постоянном наблюдении за ходом лечения врача-эндокринолога. В ходе терапии используются следующие препараты:
- Лекарственные средства, воздействующие на артериальную гипертензию, диабетическую нефропатию и ретинопатию;
- ангиоретинопротекторы и антиоксиданты, укрепляющие сосуды и иммунитет, препятствующие образованию микротромбов;
- препараты, регулирующие микроциркуляцию крови, её вязкость и текучесть;
- гиполипидемические препараты, влияющие на липидный обмен в организме;
- глюкокортикоиды для устранения отёка;
- ингибиторы VEGF, способные приостановить образование новых сосудов.
При развитии тяжелой формы ретинопатии возможности терапии сильно ограничиваются. В этом случае эндокринолог многопрофильной клиники “Основа” направляет пациента на процедуру лазерной коагуляции сетчатки в специализированное лечебное учреждение. В некоторых случаях может понадобится хирургическое вмешательство.
Запись на прием в клинику “Основа”
Записаться на прием к любому профильному специалисту нашей клиники вы можете в любое удобное для вас время, позвонив нашему дежурному администратору или оставив заявку онлайн на сайте клиники.
