Дробление камней
+7 (812) 779-10-39
Серебристый б-р. 20А
Пионерская
Контактная информация
Пн-Пт 8:00-22:00
Сб-Вс 9:00-22:00
Дробление камней в почках
Оптимальную методику дробления камня выбирает оперирующий уролог, исход из особенностей протекания заболевания.
Консультация уролога
1900 руб.

Дробление камней в почках

Дробление камня (литотрипсия) – это основной метод лечения мочекаменной болезни. Литотрипсия бывает дистанционной и контактной. Дистанционная литотрипсия – это бесконтактное дробление камня с помощью ультразвука высокой мощности, проходящего через кожу.

Контактные виды дробления выполняют либо через прокол в пояснице (перкутанная литотрипсия), либо через мочеиспускательный канал (трансуретральная литотрипсия). Таким образом, большинство почечных камней можно удалить одним из трех способов:

  • дистанционная литотрипсия (бесконтактное дробление)
  • перкутанная литотрипсия (через прокол в пояснице)
  • трансуретральная литотрипсия (через мочеиспускательный канал)

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсия звучит очень заманчиво, но далеко не все камни подходят для удаления этим методом. Очень важно знать размер, расположение и плотность камня. Для этого потребуется проведение компьютерной томографии. Крупные камни размерами более 1.5 см не подходят для дистанционного дробления. Камни меньшего размера могут быть удачно раздроблены дистанционно при условии достаточно низкой минеральной плотности.

Плотность камня измеряется в единицах Хаунсфилда, которые, опять-таки, определяются по компьютерной томографии. И наконец, важно помнить, что дистанционная литотрипсия обеспечивает только фрагментацию камня, а фрагменты смогут покинуть мочевые пути только при условии хорошего оттока мочи. Именно поэтому на дистанционную литотрипсию не берут пациентов с камнями в нижней части почки: вероятнее всего, полученные фрагменты останутся в нижней части почки и не смогут выйти с током мочи.

Дистанционная литотрипсия была и остается одним из самых востребованных методов лечения мочекаменной болезни. Критика данной методики связана с отсутствием возможности одномоментного удаления камня. Во время процедуры камень только фрагментируется. Уже после завершения дробления фрагменты выходят из почки, причиняя почечные колики. Достаточная фрагментация камня часто требует проведения второго и третьего сеансов литотрипсии.

Другое обоснованное возражение против дистанционной литотрипсии камней в почке связано со значительно более высоким риском рецидива мочекаменной болезни в ближайшем будущем. Любые оставленные в почке фрагменты камней вырастают до новых камней. Ну и наконец, имеются сведения о более высоком риске гипертонической болезни после дробления камней почечных камней.

Таким образом, относительная безопасность дистанционной литотрипсии уравновешивается нерадикальностью этого метода, высоким риском рецидива мочекаменной болезни и возможными сосудистыми осложнениями в отдаленном будущем.

Перкутанная нефролитолапксия

Контактные виды литотрипсии лишены недостатков дистанционного метода дробления. Чрезкожная литотрипсия (перкутанная нефролитолапксия) выполняют через бессосудистую зону почки. Это область почки, практически лишенная артериальных сосудов. Проведение прибора через эту зону сопровождается минимальным кровотечением и не приводит к послеоперационным осложнениям.

Уникальность перкутанной нефролитолапаксии заключается в возможности дробления даже коралловидных камней, которые занимают все пространство внутри почки.

Трансуретральная литотрипсия

Альтернативой перкутанной нефролитолапаксии для камней в мочеточнике является трансуретральная литотрипсия – дробление камня с помощью прибора, проводимого через мочеиспускательный канал. Трансуретральная методика дробления характеризуется малым количеством послеоперационных осложнений и быстрым восстановлением после вмешательства.

В любом случае, оптимальную методику дробления камня выбирает оперирующий уролог на основании результатов компьютерной томографии почек. Именно поэтому оптимально обращаться в те клиники, в которых хорошо владеют всеми тремя методиками литотрипсии. Чтобы уролог выбирал метод дробления не исходя из технических возможностей операционной, а исходя из пользы для пациента.

Чтобы узнать больше об удалении камней, запишитесь на приём к нашему оперирующему урологу, к.м.н. Гаджиеву Нариману Казихановичу. Врач сориентирует вас по всем вопросам хирургического лечения мочекаменной болезни и определит индивидуальную тактику лечения заболевания. 

 

 

Читать далее

Консультация уролога к.м.н. с применением телемедицинских технологий
2500 руб.
Консультация уролога д.м.н. с применением телемедицинских технологий
5000 руб.
Исследование химического состава камня - метод инфракрасной спектроскопии (определение химического состава мочевого конкремента)
3500 руб.
in Анализ суточной мочи на 10 показателей (кальций, оксалат, фосфат, урат, цитрат, натрий, калий, хлор, магний, креатинин)
3620 руб.
Анализ суточной мочи на цистин
3050 руб.
Показать цены на все услуги
Если Вы не нашли необходимой информации или нуждаетесь в дополнительной консультации, всю информацию можно получить по телефону: +7 (812) 779-10-39
Заболевания
arrow
Флюорография со скидкой 35%
850 руб.

Рентгенография

В клинике установлен цифровой рентген
  • Цифровой рентген позволяет проводить все виды рентгенологических исследований, включая маммографию, цистографию, гистеросальпингографию и рентгеноскопию пищевода и желудка.
  • Заключение выдается сразу после проведения исследования в печатном виде, результаты исследования - в электронном виде.
  • Важной особенностью данного оборудования является то, что он позволяет делать исследования пациентам с избыточной массой тела.
  • Цифровой рентген дает низкую лучевую нагрузку, что обеспечивает безопасность исследования.
Консультация офтальмолога
1900 руб.

Диагностика зрения

Кабинет офтальмолога укомплектован современным и высокоточным оборудование
  • Компьютерный периметр Oculus Centerfield 2 - компьютерный периметр, обладающий широкой функциональностью и высокой точностью измерений.
  • Авторефрактометр Huvitz HRK-8000A - универсальный авторефрактометр, обеспечивающий сверхточное измерение рефракции глаза.
  • Электронный фороптер Huvitz HDR-7000 - предназначен для максимально комфортного определения субъективной рефракции, подбора очков и контактных линз.
  • Щелевая лампа Reichert XCEL 255 - позволяет производить биомикроскопию (визуальный осмотр под большим увеличением) всех структур глаза и его вспомогательного аппарата.
Консультация ЛОР-врача
1900 руб.

Диагностика ЛОР органов

Современное оборудование
  • ЛОР-комбайн Dixion ST-E300 - обладает необходимым набором функций и инструментов, позволяющих удобно и эффективно проводить диагностику и рутинные терапевтические процедуры.
  • Эндоскопическая стойка - Оборудование премиум класса позволяет проводить исследования уха, гортани, носа и выявлять те патологии, которые невозможно выявить при обычном осмотре.
  • Тимпанометр touchTymp MI 26 - устройство нового поколения, которое позволяет проводить тимпанометрию и аудиометрию быстро и на профессиональном уровне.
ФГДС
2950 руб.

Эндоскопические исследования

На базе клиники работает центр гастрогепатологии и эндоскопии
  • Видеоэндоскопы отличаются тонкостью и гибкостью - гастроскоп — 9,3 мм, колоноскоп — 12,5 мм.
  • любое исследование можно провести под седацией, что абсолютно безопасно для пациента и проводится под наблюдением врача-анестезиолога.
  • Современное оборудование позволяет хранить изображения, а также видео отчеты исследования.
  • Режим мультиспектральной визуализации WIST - одна из самых необходимых функций стойки.
УЗИ
от 1690 руб.

УЗИ диагностика

Ультразвуковой сканер Mindray DC-8
  • Аппарат экспертного класса с кристально чистым изображением.
  • Помимо стандартных режимов визуализации имеются специальные: эластография, тканевой доплер, iZoom, iNeedle, iTouch.
  • Аппарат оснащён устройством для подогревания геля
+7 (812) 779-10-39
Серебристый б-р. 20А
Пионерская
Контактная информация
Пн-Пт 8:00-22:00
Сб-Вс 9:00-22:00
Серебристый б-р. 20А
Пионерская
Серебристый б-р. 20А
Пионерская