Анализ мочи на камнериск позволяет оценить камнеобразующий потенциал мочи и подобрать индивидуальную диету. Давно прошли те времена, когда диету при мочекаменной болезни подбирали на основании рН мочи. Современные мировые стандарты требуют тщательного анализа биохимического состава мочи. Но в России отсутствуют комплексные лабораторные исследования, позволяющие оценить камнеобразующий потенциал мочи в соответствии с мировыми стандартами. Теперь такая услуга стала доступной в лаборатории Stonelab.
«Анализ суточной мочи на камнериск» оценивает 10 биохимических показателей в суточной моче: креатинин, соли мочевой кислоты (ураты), соли щавелевой кислоты (оксалаты), соли лимонной кислоты (цитрат), а также фосфат, фторид, сульфат, нитрат, хлорид, магний, калий, кальций, натрий и аммоний. Анализ необходим не только для выяснения причины мочекаменной болезни, но и для оценки эффективности подобранной диеты или медикаментозной терапии.
Соблюдение рекомендаций по профилактике мочекаменной болезни требует значительных финансовых затрат и серьезного изменения образа жизни. Между тем, оценить результативность этих рекомендаций не представляется возможным. Через пару лет в почке появляется следующий камень, и пациент с огорчением понимает, что все его старания были пустыми.
Более того, часть из рекомендаций могли оказаться вредными, так как международные стандарты профилактики мочекаменной болезни базируются именно на результатах суточного анализа мочи. Ниже приведена выдержка из гадлайна (от анг. слова «guideline» - руководство, рекомендация, указатель). Европейской ассоциации урологов от 2015 года. Специалисты каждой из сфер медицины создают гадлайны для стандартизации методов диагностики и лечения отдельных заболеваний.
Европейский гадлайн по МКБ от 2015 года. Полный текст гадлайна находится в свободном доступе по ссылке: http://uroweb.org/wp-content/uploads/22-Urolithiasis_LR_full.pdf
В первом столбце перечислены факторы риска повторного камнеобразования: гиперкальциурия (высокий уровень кальция в моче), гипероксалурия (повышенный уровень окслатов в моче), гипоцитратурия (низкий уровень цитрата в моче), гиперурикозурия (высокий уровень мочевой кислоты в моче), большое количество натрия в моче и другие показатели. Во втором столбце приведены работающие рекомендации по коррекции выявленных нарушений. Таким образом, грамотное лечение отталкивается именно от биохимическим отклонений в суточной мочи.
Для того, чтобы избежать слепой терапии и чрезмерных рекомендаций вам следует сдать «анализ суточной мочи на камнериск». Под «слепым лечением» подразумевается частая ситуация, когда ни врач, ни пациент не могут оценить результативность назначенной диеты или рекомендованных медикаментов. Анализ мочи на камнериск позволяет оценить эффективность или бесполезность полученных пациентом рекомендаций.
Слепое лечение часто сочетается с чрезмерными назначениями. Совершенно очевидно, что необходимо исправлять именно то нарушение, которое привело к образованию камней. Лечение мочекаменной болезни должно быть строго индивидуальным. Нет смысла выполнять общие рекомендации, требующих тотальной коррекции привычного уклада жизни. Вполне возможно, что часть из этих рекомендаций может быть направлена на коррекцию показателей, которые лично у вас находятся в пределах нормы.
Еще больше информации по суточному анализу мочи изложено в разделах: ответы на частые вопросы, практические примеры, инструкция по сбору мочи.
